今年7歲的小墨,在家跟姐姐玩鬧時,手放在了門縫處,關(guān)門意外右手中指尖被夾斷,緊急去了一家廣州的骨科醫(yī)院做手指再植,術(shù)后第8天,家長發(fā)現(xiàn)再植部位發(fā)黑、指體壞死,宣告手指再植失敗。

家長非常擔(dān)心,并迅速在網(wǎng)上查詢解決方案,所幸了解到順德和平外科醫(yī)院在手指再造的治療經(jīng)驗非常豐富,隨即聯(lián)系到我院線上醫(yī)生,第一時間轉(zhuǎn)院過來。

診斷:右手中指再植術(shù)后指體壞死

入院后,高增陽主任給出了詳細(xì)的手術(shù)方案:右手中指清創(chuàng),壞死組織清除,伸指功能重建,游離同側(cè)足踇甲骨瓣再造右中指,神經(jīng)移植,供區(qū)軸型皮瓣修復(fù),皮膚修復(fù)膜覆蓋,支具外固定術(shù)。順德和平外科醫(yī)院手顯微外科一區(qū)創(chuàng)面?？浦魅胃咴鲫?擅長斷指再造,斷指再植,糖足治療,創(chuàng)面修復(fù),下肢血管栓塞等。

又一次成功為手指缺損的患者實施了手指再造手術(shù),面對患者無法挽回的損傷,順德和平外科醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊通過高超的醫(yī)術(shù),將患者的腳趾巧妙地移植成為手指,實現(xiàn)了“移花接木”的奇跡。

術(shù)后第7天,小朋友還在臥床中,目前恢復(fù)良好,家長也比較滿意,繼續(xù)配合術(shù)后護(hù)理和治療,之后也需要堅持遵醫(yī)囑做好康復(fù)鍛煉,才能保證再造部位存活,以及外形、功能的進(jìn)一步康復(fù)。

說起小孩手指再造跟成年人相比的難度,高增陽主任表示目前手指再造技術(shù)很成熟,對于小孩的血管吻合幾乎沒什么難度了,作為手指再造的明星科室手顯微外科一區(qū),每年都有收治不少小孩手指再造的病例。

最大的難點是擔(dān)心小孩配合問題,比如術(shù)后需絕對臥床7天,或者哭鬧厲害的,都需要家長在旁安撫,并且醫(yī)生在術(shù)后的換藥、護(hù)理過程,也需要增加多一些趣味互動,或者通過小卡片、動畫片等轉(zhuǎn)移小孩的注意力,如果疼痛很厲害,需要適當(dāng)用一些止痛藥,幫助小孩子盡快度過難受的一段時間。

另外術(shù)中需注意:股溝盡量保留,再造所取部位需要比成年期再大一點,小孩還有很長的生長發(fā)育時間和空間,保證康復(fù)萎縮完后,成年了外形上更接近正常。當(dāng)然如果如果是終末截,損傷小,小孩依從性比較高,一般后期在功能上恢復(fù)得比較好,當(dāng)然了不涉及到關(guān)節(jié)的話,恢復(fù)都會比較好。

術(shù)后第2天——————術(shù)后第4天

同時也在此呼吁,平時家長還是要跟小孩,多講解生活中存在哪些危險,手不可放在門縫里、注意利器使用、外出注意來往車輛等等,以防為主,從自身提高防范意識增加開始,保護(hù)好自身安全,避免意外發(fā)生。

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